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——2005年8月4日在市第十三届人大常委会第十五次会议上
主任，各位副主任，各位委员：
根据2005年工作计划的安排，5月25日市人大常委会组织开展了对我市贯彻实施《传染病防治法》情况的检查。检查组先后察看了市内四所医疗机构和市疾病预防控制中心，听取了市卫生主管部门关于实施《传染病防治法》情况的汇报，随后进行了认真座谈。本次检查，重点了解我市的防病规划、传染病防治各项方案、预案、报告制度的建立和执行情况，公共卫生设施建设情况，以及组织建设和经费保障情况等。受执法检查组委托，现将本次检查情况报告如下。
一、主要成绩
1、政府高度重视,主管部门宣传有力。近年来，政府已将防病工作摆上重要议事日程，组织健全、规划周密。卫生主管部门将防病工作作为卫生工作的重中之重，列为对各医疗机构年度考核的重要内容。疾控中心各种疾病防治预案能按国家有关规定制定，具有一定的可操作性，并常规对全市防疫人员每年进行2—3次业务培训。为做好《传染病防治法》的宣传工作，卫生主管部门利用会议培训、在电视台开辟专栏、娱乐场所张贴海报、发放各类宣传图册、各种宣传日开展专题宣传，医疗机构利用墙报、黑板报等形式对广大群众进行普法宣传和卫生防病知识的教育，使广大群众“预防为主”的意识得到增强。
2、传染病日常监测工作能做到常抓不懈。一是重视夏季肠道传染病防治工作的督查，医疗机构的肠道门诊设置较为规范，多年未发生过霍乱等重大疫情。二是全市儿童均实行预防接种证制度，五苗全程合格达95%以上，同时加强生物制品的管理，保证质量安全。三是对全市集中供水单位的水质进行定期监测，保证饮用水达标。四是加强对采供血质量的严格筛查，确保用血安全。五是对各医疗机构消毒监测工作，无论是频率还是覆盖面均位于滁州市之首，在全省也处于先进位次。2004年我市的传染病发病率为146.81/10万,低于全省防病规划300/10万的要求。
3、疫情的网络直报工作扎实有效。卫生主管部门为各乡镇卫生院配备了电脑，建立健全了疫情网络直报系统。我市的传染病疫情报告率达到100%。
4、“三大疾病”防治工作成绩显著。一是根据国家统一部署，对既往有偿供血人员的爱滋病抗体监测工作深入细致，采样人数是其他县市采样人数的近10倍。目前我市尚未发现爱滋病感染者。二是积极向上争取到三个结核病防治项目，使全市结核病人都能享受免费药品，减轻了本级财政负担。结核病涂阳发现率居滁州市第一，全省第四。三是血吸虫病防治工作常抓不懈，多年未在市域内出现新发病人。
5、公共卫生设施建设有较大举措。建设了两座全封闭压缩式垃圾中转站，使居民的生活垃圾随街堆放的现象得到改变。污水处理厂工程已经启动，建成后将大大改善广大市民的卫生条件。
二、存在的主要问题
我市的传染病防治工作虽然取得了一定成绩，但仍存在一些不容忽视的问题，有些问题不认真解决，将会影响国家有关防病措施在我市的贯彻落实。主要表现在以下几个方面。
1、队伍老化，防病工作人员整体素质亟待提高。目前，市疾控中心由于编制得不到保证，人员只退不进，仅有的一名副主任医师也即将退休，专业技术人员严重缺乏，很大程度上影响了防病技术工作的正常开展。
2、当前的卫生体制不适应防病工作的需要。目前乡镇卫生院无力供养专职防保人员，大部分乡镇防保人员都是由业务能力相对较差甚至非医务人员兼任，导致三级防病网络虽在，但未能发挥应有的作用。加之体制不顺，市疾控中心对乡镇卫生防保站仅是业务指导关系，无有效制约措施，使防病督导工作难以到位。
3、广大群众防病意识仍较淡薄。尤其是农村卫生条件较差，农民缺少相应的卫生知识，防病意识和能力有待进一步提高。
4、消毒管理及医疗废物处理不善是防病工作的严重薄弱环节。多数乡镇卫生院及部分市区医院无供应室或流程不合规范。医疗废物处置普遍存在严重问题，多数医疗机构医疗废物与生活垃圾混放，特别是化验室废物无法处理，乡镇卫生院和个体诊所防范意识更是淡漠，存在二次污染的严重威胁。
三、进一步贯彻实施《传染病防治法》的几点建议
1、进一步加强宣传工作 。一是要宣传传染病防治的有关法律法规，提高各级领导和卫生工作者的责任意识。二要强化健康教育，进一步明确政府及卫生主管部门、教育部门、广电部门在健康教育工作中的职责。建立有效的健康教育工作机制，普及卫生防病知识，提高群众防病意识，倡导科学、文明、健康的生活方式。特别要按照国家规定，做好“三大疾病”的宣传工作，切实提高广大群众自我防护能力。
2、切实加强领导，推进医疗卫生体制改革。卫生监督、疾病防控和公共卫生突发事件应急机制的建立是政府责无旁贷的责任。要在政策措施、经费投入、工作责任等方面加强领导，逐步落实到位。当前，要努力合理配置和有效使用卫生资源，进一步健全疾病防控网络，重点扭转乡镇卫生院“重医轻防”的局面。要学习先进地区做法，理顺工作关系，将乡镇防保工作从医疗机构中剥离，由政府支付防保工作经费，对承担防保督导任务的村医应给予适当补贴。确保国家的各项防病工作措施能够落到实处。
3、 提高人员素质，加强监督指导。要合理引进和培养专业人才，充实公共卫生队伍；通过对现有工作人员进行培训、学历教育等形式，提高防病人员素质，不断提高卫生执法监督能力和突发事件应急处理能力。 要加强对中小学食堂、公共场所、各级医疗机构、个体诊所特别是个体牙医的监督检查。各医疗机构应自觉接受卫生监督机构的监管和疾病预防控制机构的指导，严防医源性感染和院内感染。要高度重视生物制品的监督检查，对各类疫苗的购货渠道、运输、储藏条件及接种程序、人员资质进行严格限制，确保使用安全。当前，“三大疾病”的防治工作国家高度重视，应努力做好督查指导工作。结核病要严格归口管理，三个项目的争取来之不易，不能因工作不实，造成国家资源的浪费。
4、 加大对疾病防控工作的投入。一要加大经费投入，把疾病预防控制工作作为政府公共财政支出的重要项目，对法律明确规定的全市计划免疫经费应认真落实到位。对国家要求配套的项目应适当安排资金，以便工作落实。二要针对目前市疾控中心专业人员严重不足的现状，适当增加编制。三要切实把卫生防病工作的重点放在农村，改善农村医疗卫生条件，为乡镇卫生防保站配置基本的疾病监测和疫情控制设备；同时进一步做好农村改水改厕工作。四要进一步增加市区公共卫生设施，继续建设一批垃圾中转站和公共厕所，以满足广大群众的基本生活需要。五要 尽快建设医疗废物处置中心。可采取政府支持，医疗机构共建共享的办法，政府先期投入部分资金，无偿划拨建设用地，明确一家牵头单位出资兴建，其它医疗机构有偿使用，使这一严重威胁广大群众健康安全的问题得到根本解决。 |
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